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Mostrando entradas de abril 28, 2012

ESTREÑIMIENTO. PERCY ZAPATA MENDO, CARMEN ZAPATA MENDO.

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Estreñimiento

1. Definición El punto de vista del paciente: Diferentes pacientes tienen percepciones distintas de los síntomas. Algunos pacientes ven el estreñimiento como una necesidad de realizar un esfuerzo (52%), para otros representa la eliminación de materias duras (44%) o la imposibilidad de defecar cuando se desea (34%) o defecar de forma infrecuente (33%). El punto de vista clínico: Existe estreñimiento si los pacientes que no toman laxantes presentan al menos 2 de los puntos siguientes en un período de 12 semanas en los últimos 12 meses. (Criterios ROMA-II): a.Menos de 3 deposiciones por semana b.Defecación dura en más del 25% de las deposiciones, sensación de evacuación incompleta en más del 25% de las deposiciones c.Esfuerzo excesivo en más del 25% de las deposiciones d.La necesidad de manipulación digital para facilitar la evacuación 2. Patogénesis Las causas del estreñimiento son muchas y en la mayoría de los casos mal entendidas. La literatura muestra mucho solapamiento y en ocasi…