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ESTREÑIMIENTO. PERCY ZAPATA MENDO, CARMEN ZAPATA MENDO.

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Estreñimiento 1. Definición El punto de vista del paciente: Diferentes pacientes tienen percepciones distintas de los síntomas. Algunos pacientes ven el estreñimiento como una necesidad de realizar un esfuerzo (52%), para otros representa la eliminación de materias duras (44%) o la imposibilidad de defecar cuando se desea (34%) o defecar de forma infrecuente (33%). El punto de vista clínico: Existe estreñimiento si los pacientes que no toman laxantes presentan al menos 2 de los puntos siguientes en un período de 12 semanas en los últimos 12 meses. (Criterios ROMA-II): a.       Menos de 3 deposiciones por semana b.       Defecación dura en más del 25% de las deposiciones, sensación de evacuación incompleta en más del 25% de las deposiciones c.        Esfuerzo excesivo en más del 25% de las deposiciones d.       La necesidad de manipulación digital para facilitar la evacuación 2. Patogénesis Las causas del estreñimiento son muchas y en la mayoría de los casos