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Mostrando entradas de agosto 28, 2013

CASO CLÍNICO DE DIABETES. PERCY ZAPATA MENDO.

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CASO CLÍNICO DE DIABETES
Paciente de sexo masculino de 62 años de edad que acude con diagnóstico de pie diabético infectado. Antecedentes personales patológicos: Diabético tipo 2: De 6 años de evolución en tratamiento con metformina 850 mg/día (sin controles médicos) Hipertensión arterial: Enalapril 10 mg/día Obesidad IMC1: 30.5 Tabaquista: 2 cigarrillos /día desde hace 20 años. Antecedentes de enfermedad actual: Refiere que hace 1 mes comenzó como una lesión ulcerosa2 en planta de pie izquierdo a nivel de 3ª falange3, fue tratado con amoxicilina 500 mg cada 8 horas en las últimas 2 semanas sin mejoría, presentando al momento de recibirlo, gran inflamación en el pie, con cianosis4 de 2ª y 3ª falange, crepitantes5 en dorso de pie, flictenas6, placas de necrosis7 y abundante secreción purulenta. Pulsos pedio8 y tibial posterior (+). Signos vitales: Presión Arterial: 130/90   Frecuencia Cardiaca: 90   Frecuencia Respiratoria: 20   Temperatura: 38.9 ºC Diagnóstico presuntivo: Gangrena gaseosa. Cond…