GASTRITIS. PERCY ZAPATA MENDO.


Gastritis

Gastritis ocurre cuando el revestimiento del estómago resulta hinchado o inflamado.
La gastritis puede durar sólo por un corto tiempo (gastritis aguda) o perdurar durante meses o años (gastritis crónica).
Causas, incidencia y factores de riesgo
Las causas más comunes de gastritis son:
  • Ciertos medicamentos como ácido acetilsalicílico (Aspirina), ibuprofeno o naproxeno, cuando se toman por mucho tiempo.
  • Tomar demasiado alcohol.
  • Infección del estómago con una bacteria llamada Helicobacter pylori.
Las causas menos comunes son:
  • Trastornos autoinmunitarios (como anemia perniciosa).
  • Reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).
  • Consumo de cocaína.
  • Ingerir o beber sustancias corrosivas o cáusticas (como venenos).
  • Estrés extremo.
  • Infección viral, como citomegalovirus y el virus del herpes simple, especialmente en personas con un sistema inmunitario débil.
Un traumatismo o una enfermedad repentina y grave, como una cirugía mayor, insuficiencia renal o el hecho de estar con un respirador pueden causar gastritis.
Los síntomas
Muchas personas con gastritis no tienen ningún tipo de síntomas.
Los síntomas que se pueden notar por la gastritis son:
  • Inapetencia.
  • Náuseas y vómitos.
  • Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen.
Si la gastritis está causando sangrado del revestimiento del estómago, los síntomas pueden abarcar:
  • Heces negras.
  • Vómitos con sangre o material con aspecto de cuncho de café.
Signos y exámenes
Los exámenes que se puede necesitar para la gastritis abarcan:
  • Conteo sanguíneo completo (CSC) para buscar anemia o hemograma bajo.
  • Examen del estómago con un endoscopio (esofagogastroduodenoscopia o EGD).
  • Exámenes para H. pylori.
  • Examen coprológico para buscar pequeñas cantidades de sangre en las heces, lo cual puede ser un signo de hemorragia digestiva.
El tratamiento
El tratamiento para la gastritis depende de la causa específica. Algunas de las causas desaparecerán con el tiempo.
Usted posiblemente necesite dejar de tomar ácido acetilsalicílico (Aspirina), ibuprofeno, naproxeno u otros medicamentos que puedan estar causando la gastritis, pero sólo después de hablar con su médico.
Puede emplear otros fármacos de ventas libres y recetadas que disminuyan la cantidad de ácido en el estómago, tales como:
  • Antiácidos.
  • Antagonistas H2: famotidina (Pepsid), cimetidina (Tagamet), ranitidina (Zantac) y nizatidina (Axid).
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP): omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y pantoprazol (Protonix).
Se pueden emplear antiácidos para tratar la gastritis crónica causada por infección con la bacteriaHelicobacter pylori.
Complicaciones
Las posibles complicaciones son hemorragia y aumento del riesgo de cáncer gástrico.
Prevención
Para la gastritis evite el uso prolongado de irritantes como el ácido acetilsalicílico (Aspirina), los antiinflamatorios o el alcohol.
Referencias
Kuipers, E. Acid peptic disease. En: Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 141.
Lee EL, Feldman M. Gastritis y gastropathies. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.Sleisenger y Fordtran's Gastrointestinal y Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2010:chap 51.

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