GASTRITIS. PERCY ZAPATA MENDO.
Gastritis
Gastritis ocurre cuando el revestimiento del
estómago resulta hinchado o inflamado.
La gastritis puede durar sólo por un corto
tiempo (gastritis aguda) o perdurar durante meses o años (gastritis crónica).
Causas,
incidencia y factores de riesgo
Las causas más comunes de gastritis son:
- Ciertos
medicamentos como ácido acetilsalicílico (Aspirina), ibuprofeno o
naproxeno, cuando se toman por mucho tiempo.
- Tomar
demasiado alcohol.
- Infección
del estómago con una bacteria llamada Helicobacter pylori.
Las causas menos comunes son:
- Trastornos
autoinmunitarios (como anemia perniciosa).
- Reflujo
de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).
- Consumo
de cocaína.
- Ingerir
o beber sustancias corrosivas o cáusticas (como venenos).
- Estrés
extremo.
- Infección
viral, como citomegalovirus y el virus del herpes simple, especialmente en
personas con un sistema inmunitario débil.
Un traumatismo o una enfermedad repentina y
grave, como una cirugía mayor, insuficiencia renal o el hecho de estar con un
respirador pueden causar gastritis.
Los
síntomas
Muchas personas con gastritis no tienen ningún
tipo de síntomas.
Los síntomas que se pueden notar por la
gastritis son:
- Inapetencia.
- Náuseas
y vómitos.
- Dolor
en la parte superior del vientre o el abdomen.
Si la gastritis está causando sangrado del
revestimiento del estómago, los síntomas pueden abarcar:
- Heces
negras.
- Vómitos
con sangre o material con aspecto de cuncho de café.
Signos
y exámenes
Los exámenes que se puede necesitar para la
gastritis abarcan:
- Conteo
sanguíneo completo (CSC) para buscar anemia o hemograma
bajo.
- Examen
del estómago con un endoscopio (esofagogastroduodenoscopia o EGD).
- Exámenes
para H. pylori.
- Examen
coprológico para buscar pequeñas cantidades de sangre en las heces, lo
cual puede ser un signo de hemorragia digestiva.
El
tratamiento
El tratamiento para la gastritis depende de la
causa específica. Algunas de las causas desaparecerán con el tiempo.
Usted posiblemente necesite dejar de tomar
ácido acetilsalicílico (Aspirina), ibuprofeno, naproxeno u otros
medicamentos que puedan estar causando la gastritis, pero sólo después de
hablar con su médico.
Puede emplear otros fármacos de ventas libres
y recetadas que disminuyan la cantidad de ácido en el estómago, tales como:
- Antiácidos.
- Antagonistas
H2: famotidina (Pepsid), cimetidina (Tagamet), ranitidina (Zantac) y
nizatidina (Axid).
- Inhibidores
de la bomba de protones (IBP): omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium),
iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y pantoprazol (Protonix).
Se pueden emplear antiácidos para tratar la
gastritis crónica causada por infección con la bacteriaHelicobacter pylori.
Complicaciones
Las posibles complicaciones son hemorragia y
aumento del riesgo de cáncer gástrico.
Prevención
Para la gastritis evite el uso prolongado de
irritantes como el ácido acetilsalicílico (Aspirina), los antiinflamatorios
o el alcohol.
Referencias
Kuipers, E. Acid
peptic disease. En: Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine.
23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 141.
Lee EL, Feldman M.
Gastritis y gastropathies. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.Sleisenger
y Fordtran's Gastrointestinal y Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders
Elsevier;2010:chap 51.
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