CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS POR PROFUNDIDAD Y EXTENSIÓN-
MI NIÑO TUVO UNA QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO… ¿QUÉ ES ESO?
(Absolviendo inquietudes del Inbox)
Se refiere a los criterios de clasificación de la
quemadura por su profundidad y la extensión de la lesión. La profundidad de la
lesión producida por una quemadura puede ser de primer, segundo o tercer grado:
Las quemaduras de primer
grado son las más
superficiales: afectan solo la capa exterior de la piel (epidermis).
Las quemaduras de segundo
grado (también llamadas
quemaduras de grosor parcial) se extienden a la capa intermedia de la piel
(dermis). Las quemaduras de segundo grado se subdividen a veces entre
superficiales (las que afectan la parte más superficial de la dermis) y
profundas (que afectan la capa superficial y profunda de la dermis).
Las quemaduras de tercer
grado (también llamadas
de grosor completo) afectan las tres capas de piel (epidermis, dermis y tejido
adiposo). Por lo general destruyen las glándulas sudoríparas, los folículos
pilosos y también las terminaciones nerviosas.
Para determinar la extensión de una quemadura se hace
una valoración del porcentaje de la superficie del cuerpo afectada por
quemaduras de segundo o tercer grado, y que anexo en la imagen. Para los
adultos se utiliza la regla del nueve. Este método divide casi todo el cuerpo
en secciones del 9% o de 2 veces el 9% (18%). Para los niños se usan gráficos
que ajustan estos porcentajes según la edad del niño (gráficos Lund-Browder).
Es necesario realizar este ajuste porque las diferentes zonas del cuerpo crecen
a distinto ritmo.
En cuanto a la gravedad, las quemaduras se clasifican
como leves, moderadas y graves. Esta clasificación puede no corresponder con la
idea que se tiene de esos términos. Por ejemplo, los médicos pueden clasificar
una quemadura como leve, aunque produzca un dolor intenso e interfiera con la
actividad normal. La gravedad determina cuál es el pronóstico de curación y la
probabilidad de complicaciones.
Quemaduras leves: todas las quemaduras de primer grado, al
igual que las quemaduras de segundo grado que representan menos del 10% de la
superficie corporal, se suelen clasificar como leves.
Quemaduras moderadas y graves: las quemaduras que afectan manos, pies,
cara o genitales, las de segundo grado que ocupan más del 10% de la superficie
corporal y todas las quemaduras de tercer grado que afectan más del 1% del
cuerpo se clasifican como moderadas o, más frecuentemente, como graves.
Fuente: merckmanuals.com.
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