SOPLOS CARDÍACOS.
SOPLOS CARDÍACOS
El
soplo cardíaco es un sonido anormal ocasionado por un flujo sanguíneo
turbulento. Algunos adultos y muchos niños tienen soplos cardíacos fortuitos que
son inofensivos y no son causados por anomalías en el corazón. Algunos investigadores
refieren que hasta el 30% de los niños tendrán un soplo del corazón inofensivo
en alguna etapa de su niñez. Sin embargo, algunos soplos cardíacos pueden ser
señal de un problema cardíaco subyacente.
El
soplo “benigno” puede aparecer y desaparecer con el tiempo. Algunos factores
que pueden acrecentar el flujo sanguíneo y hacer que se escuche un soplo
cardíaco benigno incluyen:
·
Ejercicio
·
Gestación
·
Ansiedad extrema
·
Anemia
·
Fiebre
·
Hipertiroidismo
Los
soplos cardíacos anormales pueden ser causados por:
·
Anomalías
estructurales de las válvulas cardíacas, que es la causa más común, y es
posible que estén presentes desde el nacimiento – congénitas. Las anomalías
estructurales también pueden adquirirse más adelante en la vida debido a
determinadas afecciones, como: Aterosclerosis, Fiebre reumática, Estenosis
mitral, Regurgitación mitral, Estenosis aórtica, Regurgitación aórtica, Estenosis
tricuspídea, Regurgitación tricuspídea, Estenosis pulmonar.
·
Orificios
anormales en la estructura del corazón que persisten después del nacimiento: Defectos
septales: conexión entre las cámaras del corazón; Conducto arterial persistente:
conexión entre la aorta y las venas cerca del corazón.
·
Anormalidades
estructurales del músculo del corazón: Defectos congénitos (p. ej.,
miocardiopatía hipertrófica ); Adquiridos (p. ej., infarto, insuficiencia
cardíaca , hipertensión arterial persistente)
·
Otros problemas
cardíacos congénitos, como: Estrechamiento aórtico, Síndrome del corazón
izquierdo hipoplásico, Anomalía de Ebstein, Tetralogía de Fallot.
·
Endocarditis:
infección del recubrimiento interno de las válvulas y cámaras del corazón
(endocardio).
·
Mixoma cardiaco:
un tumor benigno dentro del corazón (infrecuente)
Factores de riesgo
Los
factores de riesgo para los soplos cardíacos normales incluyen:
·
Edad: entre 3 y 7
años
·
En la gestación
Los
factores de riesgo en los soplos cardíacos anormales son:
·
Fiebre Reumática
·
Aterosclerosis
·
Presión arterial
elevada
·
Trastorno
autoinmunes
·
Defectos o
enfermedades congénitas del corazón
Síntomas
Los
soplos cardíacos benignos generalmente no causan síntomas. Los pacientes con
prolapso de la válvula mitral refieren un poco de molestia en el pecho y otros
síntomas. No es claro hasta dónde la anormalidad valvular causa estos síntomas.
Los
signos y síntomas de soplos cardíacos anormales pueden incluir:
·
Respiración
acelerada o dificultad para respirar
·
Labios azules
(cianosis)
·
Aturdimiento
·
Dolor en el pecho
·
Palpitaciones
(sentir los latidos cardíacos rápidos o irregulares)
·
Intolerancia al
ejercicio
·
Retraso en el
desarrollo en niños
Diagnóstico
La
mayoría de los soplos cardíacos benignos son diagnosticados durante el curso de
una exploración física de rutina con un estetoscopio. Algunos soplos anormales
también son diagnosticados de esta forma. Los restantes son descubiertos
inicialmente por sus síntomas.
Las
pruebas pueden incluir:
·
Electrocardiograma:
un examen que registra la actividad eléctrica del corazón mediante electrodos
conectados a la superficie del pecho. Esto no diagnostica la causa del soplo,
pero puede proporcionar otra información útil sobre el estado del corazón.
·
Radiografía de tórax:
una radiografía que determina la forma y el tamaño aproximados del corazón y la
presencia de inflamación pulmonar (edema pulmonar) relacionada
·
Ecocardiograma:
una prueba en la que se utilizan ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido)
para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
·
Cateterización cardíaca:
un tubo que se inserta en el corazón a través de una arteria (con frecuencia,
en la ingle) para detectar problemas en la estructura, la función y la
irrigación sanguínea del corazón
·
Exámenes
sanguíneos: para detectar signos de un ataque cardiaco recurrente u otras
enfermedades que pueden afectar el corazón (por ejemplo, enfermedad renal,
infecciones y enfermedades autoinmunes)
Tratamiento
Los
soplos benignos no requieren de tratamiento. El tratamiento para otros soplos
cardíacos depende de la causa subyacente y la extensión del problema.
Los
tratamientos incluyen:
Medicamentos
Los
medicamentos pueden tratar la causa de la anomalía del corazón asociada con el
soplo o ayudar a compensar su disfunción:
·
Diuréticos,
inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, digitalis: para
tratar la insuficiencia cardiaca
·
Antibióticos:
para prevenir o tratar la endocarditis
Cirugía
Con
frecuencia la cirugía es necesaria para tratar anormalidades severas:
·
Reemplazar las
válvulas defectuosas del corazón por unas artificiales
·
Corrección de los
defectos cardíacos congénitos
·
Remoción de los
tumores cardíacos
Prevención
No
es necesario prevenir los soplos cardíacos benignos. Para ayudar a disminuir el
riesgo de desarrollar un soplo cardíaco anormal:
Sométase
a análisis y reciba tratamiento de inmediato para la faringitis estreptocócica
a fin de prevenir la fiebre reumática.
Reducir
su riesgo de ateroesclerosis para ayudar a prevenir la enfermedad valvular del
corazón. Para lograr esto:
·
Siga una dieta
saludable con gran cantidad de frutas y verduras.
·
Realice ejercicio
regularmente.
·
Deje de fumar, si
tiene ese hábito.
·
Si tiene diabetes
o hipertensión arterial, siga el plan de tratamiento.
·
Si bien no se
recomienda rutinariamente para todos los tipos de soplos cardíacos,
posiblemente deba tomar antibióticos antes y después de algunos procedimientos
dentales o médicos con los que pueden entrar bacterias en el torrente
circulatorio. Pregunte a su médico si debe tomar antibióticos preventivos (p.
ej., si tiene una afección de alto riesgo).
Fuente:
Med.nyu.edu
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